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Apr 13, 2024

喀痰細胞診: 目的、手順、および結果

喀痰細胞診とは、喀痰（粘液）を顕微鏡で検査して異常細胞や癌性細胞を探すことを指します。 痰、または痰は、下部の細胞によって分泌される液体です。

喀痰細胞診とは、喀痰（粘液）を顕微鏡で検査して異常細胞や癌性細胞を探すことを指します。 痰、または痰は、気管支や気管などの下気道の細胞から分泌される液体です。 唾液とは異なり、気道の内側を覆う細胞が含まれています。 医療提供者が喀痰細胞診を推奨した場合、その内容とサンプルの採取方法については、この記事で詳しく説明します。 この検査はいつ推奨されますか?また、肺がんのスクリーニングとして使用する場合の制限は何ですか?

医療提供者が喀痰細胞診検査を指示する理由は数多くあります。 これらには次のようなものがあります。

喀痰細胞診は、次のようなさまざまな症状を診断するために行われます。

少なくとも現時点では、喀痰細胞診は肺がんのスクリーニングに適した検査ではありません。 無症候性の人（肺がんの症状はないが、肺がんのリスクが高い人）の肺がん診断において、喀痰細胞診と低線量スパイラルCTスキャンの有効性を比較したある研究では、この検査は58％の陽性率でした。時間。 これは、喀痰細胞診だけでは 42% の確率で診断が外されることを意味します。 この検査は、肺腺癌よりも肺扁平上皮癌の診断においてより正確です。

ただし、喀痰細胞診は、喀痰中に肺がん細胞が見つかった場合に役立ち、偽陽性診断（実際には肺がんが存在しないのにサンプルに肺がん細胞が出現する）のリスクが非常に低い（1未満）場合に役立ちます。 %)。 また、喀痰細胞診にはがんの位置を特定したり、存在する肺がんのサブタイプ（組織学）を正確に特定したりする能力がないため、さらなる検査が必要となります。

喀痰細胞診は、喀痰サンプル中の好酸球の数を調べるために行うこともできます。 好酸球は白血球の一種で、アレルギーがある場合にその量が増加します。 研究によると、喀痰好酸球の測定は症状と組み合わせることで喘息の治療を調整し、喘息の悪化の数を減らすのに役立つことが示唆されています。

結核を診断するために、特殊な種類の喀痰細胞診が行われる場合があります。

この手順では、病理学者が細菌を観察する場合があります。 医療提供者は、細菌の特定の形状 (円形か棒状か) と、さまざまな汚れでどのように見えるかに基づいて、治療を開始するのに最適な抗生物質を選択できます。 存在する正確な微生物が特定されるまでには（喀痰培養の結果が得られるまで）さらに 48 時間以上かかる可能性があるため、肺炎は最初にこの方法で治療されることがよくあります。 喀痰細胞診では、適切な抗生物質または抗生物質の組み合わせの選択を大幅に絞り込むことができます。

他の医療検査と同様、喀痰細胞診検査にもリスクが伴う可能性がありますが、最も重要な「リスク」は、検査で求めているものを見逃すことです。 この検査では痰を「咳き込む」必要があるため、肺疾患のある人にとっては不快な場合があり、咳の「ギザギザ」を刺激する可能性があります。

喀痰細胞診検査を受ける前に、医療従事者は検査の内容について説明し、何が見つかると予想されるかについて話し合います。 検査に至るまでの症状、既往症、肺疾患や肺がんの家族歴などについて質問されます。

検査自体は数分しかかかりませんが、(予約の一部として実施される場合は) 医療従事者と話したり、検査機関のみで実施される場合は技術者からの質問に答えたりする時間を確保することが重要です。予定。

喀痰細胞診はクリニックで行われることが多いですが、病院の検査室でも行うことができます。

深呼吸をして痰を吐き出すので、動きやすい服装で、痰が衣服に垂れても簡単に洗濯できる服装でお越しください。

ほとんどの人は、医療従事者の診察を受ける検査室、または隣接する検査室で喀痰細胞診検査を完了できます。